29erSSライダーズミーティング2012 参加申込フォーム

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男性  女性  未回答 ※

例)1970/01/01 (半角英数) ※


(半角英数) ※  都道府県 ※

住所
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(半角英数) ※

やまめの学校 (3,5000円)  トレイルライド  ツーリング  ※

2人部屋 (5,000円)  3人部屋 (5,000円)  ロフト (3,000円)
寝具付きドミトリー (2,000円)  地下ドミトリー (1,500円)
テント (1,000円)  その他(車中泊等)   ※

*宿泊は先着順となります。同じ部屋を希望される場合は、その旨をお書き下さい。
*2人以下での参加の場合は、基本的に相部屋となります。

その他ご希望があれば以下にご記入ください。

自動車  輪行  自走  その他  ※

参加人数(申込者を含む)

参加者情報(申込者以外)
 お名前 性別 生年月日 28日午前中のオプション ご希望の宿泊形態

このイベントをどこで知ったか、参加の理由、その他メッセージ等ご自由にどうぞ

申し込まれた方の個人情報は29erSSライダーズミーティング実行委員会と
申込者の連絡、 および保険加入にのみ使用いたします。